Einwilligungserklärung für Piercing + Tattoo
bei Minderjährigen
Einwilligungserklärung für Piercing + Tattoo bei Minderjährigen
!! Bei Jugendlichen unter 14 Jahren ist die Anwesenheit mindestens eines Erziehungsberechtigten erforderlich !!
Hiermit erlaube ich/wir (Vater / Mutter):
Name / Vorname: ____________________________________
Straße: ____________________________________________
PLZ/Ort: ___________________________________________
Name / Vorname: ___________________________________
Straße: ____________________________________________
PLZ/Ort: ___________________________________________
Als erziehungsberechtigte Person(en) dass sich mein/unser Sohn – meine/unsere Tochter:
Name / Vorname: ________________________________________________
Geburtsdatum: __________________________________________________
Geburtsort: _____________________________________________________
Piercen, bzw. Tätowieren lässt. (nicht zutreffendes bitte unbedingt streichen)
An der folgende Körperstelle darf das Tattoo / Piercing angebracht werden:
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Für Rückfragen stehe ich/wir Ihnen unter folgender Tel. Nr.: ______________________________
zur Verfügung.
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass mein Kind gesund und in guter körperlicher Verfassung ist.
______________________________________________
Datum / Ort - Unterschrift des Erziehungsberechtigten
Wichtige Hinweise:
Bitte lege eine Ausweiskopie des unterzeichnenden Elternteils bei.
Ein Piercing oder Tattoo stellt einen Eingriff in die körperliche Unversehrtheit dar und kann zu gesundheitlichen Schäden führen. Das
Piercing bzw. Tattoo Studio behält sich das Recht vor, bestimmte Tattoos oder Piercings trotz Zustimmung der Eltern abzulehnen.
Mindestalter für Piercing sind 14 Jahre, in Anwesenheit eines Erziehungsberechtigten. Ab 16 Jahren mit Einverständniserklärung.
Mindestalter für ein Tattoo sind 16 Jahre, mit Einverständniserklärung eines oder beider Erziehungsberechtigten.
Jeder der Jugendlichen ist verpflichtet, sich auszuweisen.
Eidesstattliche Versicherung des / der Minderjährigen.
Hiermit erkläre ich an Eides statt, dass die oben ausgeschriebene Einwilligungserklärung tatsächlich von meiner Mutter / Vater oder
einer anderen Erziehungsberechtigten Person ausgefüllt und auch unterschrieben wurde.
Mir ist die Konsequenz einer falschen Eidesstattlichen Versicherung bewusst und auch, dass eine solche eine strafrechtliche
Verfolgung nach sich ziehen kann. Ab einem Alter von 14 Jahren bin ich Strafmündig und das ist mir auch bewusst.
Ich verfüge über eigene Geldmittel im Rahmen des Taschengeldes. Die Tragfähigkeit meines Handelns ist mir bewusst.
Minderjährige Kunde:
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Personalausweis Nr. (sonstiger Ausweis) Lichtbild
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Datum / Ort Unterschrift des minderjährigen Kunden
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